漯河首例!我院治疗股骨头坏死又添"新利器"
来自: 本网 时间:2017-04-24 点击率

刚刚46岁的郭先生,一年前出现左髋部疼痛不适并行走性疼痛, 在他处就诊后被诊断为股骨头坏死,建议行关节置换、带血管的骨瓣移植等大手术。郭先生不愿意行切开手术治疗,为提高生活质量郭先生慕名来到我院,找到了关节脊柱外科病区副主任兼脊柱外科副主任李玉伟。李主任为其进行全面的体查后发现,MRI、CT显示双侧股骨头坏死,右侧股骨头处于FICAT  0~1期,左侧股骨头已经开始塌陷,有囊性变和硬化,处于FICAT Ⅲ期。

根据郭先生的病情,李玉伟主任分析左侧有手术治疗指征,为延缓股骨头坏死的进展、改善患者的疼痛,并考虑到患者的年龄和具体要求,制定了一种微创的“经皮股骨头坏死病灶刮除、多孔生物陶瓷植入打压置骨”的治疗方案。这是一种治疗股骨头坏死的新技术,能够最大限度改善髋关节功能和减缓股骨头坏死进程。


▲术前资料及准备


▲经皮精准靶向穿刺


▲建通道、收集骨泥


▲精准将上后方死坏骨刮除


▲冲洗坏死骨粒后,植入多孔磷酸三钙陶瓷颗粒及陶瓷棒

4月20日,李玉伟主任和主治医师李程成功实施了该微创手术,用时仅23分钟,术中无出血。术后患者患者只有一个穿刺的小孔,恢复良好,次日即可患肢不负重的下床活动。

据悉,此项技术在漯河地区尚属首次开展,为中早期股骨头坏死患者提供了一种更为微创、安全、有效的治疗方法。


李玉伟主任分析,股骨头坏死是多种因素引发的微循环血运障碍,因此,该病治疗的关键是重建血供。而该微创技术经皮微创清除病灶的坏死骨,为血管和骨长入提供三维空间,植入的混有自体骨泥和骨髓液的多孔陶瓷能发挥组织引导和诱导作用而修复骨床,同时多孔陶瓷棒的植入建立了丰富血供的股骨大粗隆至坏死区的渠引作用,而且随着陶瓷棒孔隙内的新骨增加而力学强度加强,即起到血管引导又发挥生物学支撑。该技术创伤微小,无需取骨,应用特殊的工具对股骨头坏死区刮除彻底,植入多孔磷酸三钙陶瓷颗粒后打压结实察,不影响远期其他方法的治疗或手术。