神经上跳舞\脊柱上矫形,神经外科与脊柱外科的一次完美配合!
来自: 本网 时间:2017-07-17 点击率

7月10日,我院神经外科、脊柱科团队密切配合、共同协作,成功完成一例复杂脊柱手术。


术前CT显示肿瘤位于胸12-腰3椎管内,腰1-2椎体后凸


术前MRI显示胸12-腰3水平椎管内高低混杂信号肿瘤影,腰1-2后凸畸形

该患者因双下肢麻木无力并行走困难,来到我院就诊。被诊断为脊髓内肿瘤(四个椎体长度);脊柱后凸畸形并不稳;低位脊髓、马尾拴系综合征。

入院后,由于患者既有脊髓内长节段肿瘤,又存在脊柱后凸畸形与不稳定,如果单纯切除脊髓内肿瘤,患者的脊柱更加不稳定、后凸畸形加重。经过充分的术前讨论及完善的术前准备,神经外科与脊柱外科决定联合手术,另辟蹊径治疗。

7月10日,由神经外科主任、二病区主任桂志勇带领的神经外科团队和关节脊柱外科副主任、脊柱外科副主任李玉伟带领的脊柱外科团队按照术前设计成功地实施了该手术。

手术中,首先由脊柱外科团队完成脊柱的显露,术中患者因为椎弓根极度狭窄,脊柱外科团队凭着熟练的技术一一克服,在极度狭窄的椎弓根内置钉。接着,神经外科团队上台进行脊髓内肿瘤的显微镜下完全切除。随后,脊柱外科团队再次上台切除了狭窄病变的T12/L1椎间盘,行SPO截骨矫形、纠正后凸、并行椎间融合术,最后回植椎板棘突、固定缝合。


矫形后的腰椎侧位片

手术平稳有序、波澜不惊,时长6个小时,完美结束。术后病人双下肢疼痛消失、活动自如。复查片子显示,后凸畸形纠正且固定牢固。